orthophonie

orthophonie

L’orthophoniste est un expert de la parole, du langage, de la voix et de la déglutition. Une tumeur cérébrale, comme d’autres formes de lésions cérébrales acquises, peut entraîner les troubles suivants :
- Troubles de la parole : dysarthrie, apraxie verbale
- Troubles de la voix : aphonie, dysphonie
- Troubles de la déglutition : dysphagie

La nature des symptômes dépend de la localisation de la lésion cérébrale. Un orthophoniste peut être consulté sur recommandation d'un médecin ou d'un neurolinguiste. Ces professionnels sont compétents pour évaluer la voix, la parole, le langage et la déglutition, ainsi que pour les traitements associés. L'orthophonie vise à informer le patient et sa famille sur le trouble et son traitement. En présence d'autres troubles cognitifs, tels que des problèmes de mémoire, de concentration, des troubles perceptifs (par exemple, négligence spatiale unilatérale) et des changements de comportement (par exemple, diminution de l'initiative ou apathie, désinhibition), l'orthophoniste, en concertation avec le médecin traitant, orientera le patient vers un bilan cognitif complet réalisé par un neurolinguiste ou un neuropsychologue.

La dysarthrie est un trouble de la parole caractérisé par une altération de la fonction d'un ou plusieurs muscles impliqués dans la phonation. Les mots et les phrases sont produits, mais leur prononciation est indistincte. Ce trouble est dû à une atteinte de l'innervation, et par conséquent de la fonction musculaire, consécutive à une lésion organique du système nerveux moteur. Cette lésion peut être centrale ou périphérique.

L'apraxie verbale est également un trouble de la parole. Cependant, ce trouble concerne un problème de programmation des muscles de la parole pour la production des phonèmes (unités langagières abstraites, groupements de sons) et les mouvements musculaires séquentiels nécessaires à la production consciente des mots. Il ne s'agit pas de l'exécution du mouvement, mais de l'étape précédente : la programmation.

L'aphasie est un trouble acquis du langage, consécutif à une lésion cérébrale, qui altère la compréhension et l'expression du langage oral et écrit (Dharmaperwira, Prins, 1989/1998). S'agissant d'un trouble du langage, la mémoire et la pensée non verbales sont généralement préservées. La pensée est conservée, mais son expression par le langage est altérée.

L'aphonie et la dysphonie désignent respectivement la perte et le dysfonctionnement de la fonction vocale. Ces troubles sont causés par une paralysie unilatérale des cordes vocales.

La dysphagie est un trouble de la déglutition qui peut résulter d'un trouble neurologique.

Il est important de savoir qu'il n'existe pas de solution unique pour un trouble spécifique du langage, de la parole ou de la voix. La thérapie est déterminée individuellement. Un trouble comprend plusieurs sous-types et, de plus, il survient rarement de manière isolée ; il coexiste généralement avec un autre trouble. Parmi les autres facteurs déterminants figurent le diagnostic et les antécédents médicaux, la gravité du trouble et la motivation du patient. L'orthophoniste formulera donc toujours des conseils et des objectifs adaptés à chaque cas. Il est par conséquent important de contacter un orthophoniste spécialisé dans le problème spécifique concerné et/ou possédant une vaste expérience dans ce domaine. Par exemple, pour un trouble de la voix, il est préférable de contacter un orthophoniste spécialisé dans la voix. La stimulation électrophonatoire neuromusculaire peut être utilisée, par exemple, en cas de paralysie des cordes vocales. En cas d'aphasie, il est préférable de contacter un expert dans ce domaine.

N'hésitez pas à demander de l'aide pour vos troubles de la parole ou du langage dès que possible. Cela est possible même pendant la phase aiguë, notamment à l'hôpital. Si nécessaire, un suivi peut également être organisé par l'hôpital. Deux options s'offrent à vous : des séances en ambulatoire ou un orthophoniste intervenant à domicile. Votre assurance maladie prend en charge les frais d'orthophonie. Ineke Wilssens, orthophoniste.

L’association Hersentumoren vzw (Groupe de travail sur les tumeurs cérébrales) souligne que la réadaptation après un traumatisme crânien ne peut se limiter à trois mois, mais peut parfois durer des années. Pour certains patients, un suivi régulier est nécessaire pour maintenir le niveau de performance acquis. L’orthophonie, la kinésithérapie et l’ergothérapie peuvent également être considérées comme une forme de stimulation éducative, permettant d’éviter que le patient ne s’enfonce dans une spirale négative pouvant mener à l’apathie, à la dépression, voire à la précarité. La politique gouvernementale actuelle n’autorise la réadaptation que si des progrès sont constatés. Cette perspective ne correspond pas aux besoins des personnes atteintes de troubles cérébraux chroniques.